Dette må du vite om bruk av hjertestarter i en nødsituasjon

23. januar 2025

Del siden

En hjertestarter (defibrillator) er et bærbart apparat som automatisk leser av hjerterytmen til en person med mistenkt hjertestans, og vurderer om det er nødvendig å avgi et elektrisk strømstøt for å nullstille hjertets elektriske kaos. Ved plutselig hjertestans er rask bruk av hjertestarter i kombinasjon med hjerte-lungeredning (HLR) den eneste behandlingen som kan redde liv.

Mann med hjertestarter påkoblet brystet

Hurtigguide: Myter og fakta om hjertestartere

  • Krever ingen forkunnskaper: Alle kan og har lov til å bruke en hjertestarter. Apparatet snakker til deg med en tydelig stemme og leder deg trygt gjennom hvert enkelt trinn.

  • Hundre prosent trygg: Det er helt umulig å gi støt til en person som ikke trenger det. Maskinen vil blokkere støtknappen dersom den ikke registrerer den spesifikke hjerterytmen som krever sjokk.

  • Start alltid HLR først: En hjertestarter kan aldri erstatte tradisjonelle brystkompresjoner og innblåsinger. Det er brystkompresjonene som holder oksygenrikt blod sirkulerende i kroppen og gjør hjertet mer mottakelig for strømstøtet.

  • Tiden er kritisk: Dersom en hjertestarter kobles til i løpet av de første 3 minuttene etter stansen, øker overlevelsessannsynligheten dramatisk.

Klargjøring av pasienten før pads festes

For at elektrodene (padsene) skal få tilstrekkelig kontakt og lede strømmen trygt gjennom hjertet, må du gjøre raske forberedelser basert på pasientens tilstand:

Pasientforhold

Tiltak og begrunnelse

Kraftig brysthårBarber området der padsene skal sitte med barberhøvelen som ligger i hjertestarterens utstyrssett. Tykt hår hindrer hudkontakt og kan føre til at maskinen feiler under analyse, eller at det oppstår brannskader.
Våt eller klam hudTørk brystkassen helt tørr med et håndkle, papir eller tøy før pads festes. Fuktighet gjør at elektrodene løsner, og kan føre til at strømmen ledes langs huden i stedet for gjennom hjertet.
Metall, smykker og piercingerPlasser aldri elektrodene direkte over smykker, metallknapper, piercinger eller bh-bøyler i metall. Metall leder strøm ekstremt godt og vil gi alvorlige brannskader.
Innebygd pacemakerDersom pasienten har en pacemaker (viser seg som en hard, synlig kul under huden på brystet), må du plassere elektroden minst 8 cm unna kulen for å unngå at pacemakeren blokkerer eller ødelegges av støtet.
MedisinplasterFjern eventuelle medisinplastre som sitter på pasientens bryst og tørk huden ren før pads klistres på, da disse kan blokkere strømmen eller forårsake forbrenning.

 

Sjekkliste: Når skal du hente og koble til hjertestarteren?

Det skal være svært lav terskel for å koble til en hjertestarter, men visse kriterier må være oppfylt:

  • Personen er helt uresponsiv (bevisstløs): Personen reagerer ikke på tilrop, forsiktig risting i skuldrene eller fysisk stimulering.

  • Personen puster IKKE, eller har unormal pust: Personen har sluttet å puste, eller har sjeldne, tunge gisp (agonal pust).

  • Nødnummeret 113 er ringt: Du må alltid ringe medisinsk nødtelefon 113 først. De vil sende ambulanse, registrere hendelsen, og veilede deg trinn for trinn over høyttaler.

  • Hjertestarteren er hentet: Hvis dere er flere til stede, må én person umiddelbart starte HLR mens en annen løper for å hente nærmeste tilgjengelige hjertestarter.

 

6 steg: Slik bruker du en hjertestarter i praksis

Så snart hjertestarteren ankommer skadestedet, skal den tas i bruk umiddelbart:

  1. Slå på hjertestarteren: Trykk på på-knappen (eller åpne lokket på modeller som starter automatisk). Følg de muntlige instruksjonene som maskinen gir.

  2. Klargjør pasientens bryst: Klipp opp eller riv opp klærne på overkroppen. Sørg for at huden er tørr, barbert og fri for metall på de stedene padsene skal sitte.

  3. Fest elektrodene (pads): Ta elektrodene ut av pakningen og trekk av beskyttelsesfolien. Klistre dem på pasientens nakne bryst nøyaktig slik bildene på elektrodene viser: Én på høyre side rett under kragebeinet, og én på venstre side av brystkassen, noen centimeter under armhulen.

  4. La maskinen analysere hjerterytmen: Når padsene er tilkoblet, vil maskinen si: «Ikke rør pasienten, analyserer hjerterytmen». Sørg for at ingen berører den livløse under denne prosessen for å unngå feilanalyse.

  5. Avgjør strømstøt:

    • Hvis maskinen anbefaler støt: Sørg for at ingen rører pasienten, og trykk på den blinkende støtknappen (på en halvautomatisk modell). På helautomatiske modeller vil maskinen telle ned og avgi støtet av seg selv.

    • Hvis maskinen IKKE anbefaler støt: Maskinen vil gi beskjed om å fortsette hjerte-lungeredning.

  6. Gjenoppta HLR umiddelbart: Start med 30 brystkompresjoner og 2 innblåsinger (30:2) umiddelbart etter at støtet er avgitt eller avvist. Ikke fjern elektrodene; maskinen vil fortsette å overvåke pasienten og gjøre en ny analyse hvert 2. eller 3. minutt.

 

Ofte stilte spørsmål (FAQ)

Kan jeg gjøre feil og gi strømstøt til en som ikke trenger det?

Svar: Nei, det er fysisk umulig å gjøre denne feilen. Hjertestarteren gjør en svært presis elektronisk EKG-analyse av pasientens hjerte, og vil kun lade opp strøm dersom den oppdager en sjokkbar hjerterytme (som ventrikkelflimmer). Dersom personen er bevisstløs av andre årsaker, vil støtknappen forbli inaktiv.

Hvordan kan jeg finne ut hvor nærmeste hjertestarter befinner seg?

Svar: Den mest effektive metoden er å laste ned appen Hjelp 113. Appen viser deg et kart over alle offentlig registrerte hjertestartere i ditt nærområde. I tillegg deler appen dine nøyaktige GPS-koordinater med nødmeldesentralen når du ringer, noe som sparer livsviktig tid dersom du befinner deg på et ukjent sted.

Hvordan vet man om hjertestarteren på veggen faktisk fungerer?

Svar: Alle moderne hjertestartere utfører automatiske selvtester med jevne mellomrom. På forsiden av apparatet finnes det en statusindikator. Så lenge denne blinker grønt, viser et grønt symbol eller et timeglass, er apparatet klart til bruk. Det er likevel viktig at den ansvarlige i bedriften eller sameiet sjekker utløpsdatoen på batteriet og elektrodene regelmessig, da disse har begrenset holdbarhet.

Kan en hjertestarter brukes på barn og babyer?

Svar: Ja, men med tilpasninger. Barn fra 8 år (eller over 25 kg) behandles med vanlige voksenpads. For barn under 8 år bør man bruke egne barnepads eller aktivere barnemodus på hjertestarteren, noe som reduserer strømstyrken. Hvis det overhode ikke finnes barnespesifikt utstyr tilgjengelig, er det anbefalt å bruke vanlige voksenpads på barnet fremfor å la være å gi støt. Sørg da for at padsene ikke berører hverandre (fest eventuelt én pad midt på brystet og én midt på ryggen).

 

Vil du lære å bruke en hjertestarter i praksis?

Praktisk øving reduserer berøringsangst og sikrer at du handler instinktivt og riktig i en akutt situasjon. Røde Kors Førstehjelp tilbyr en rekke skreddersydde kurs over hele landet :

Kontakt oss på telefon 56 12 37 00 eller e-post post@rodekorsforstehjelp.no for å bestille kurs eller få råd om valg av hjertestarter til din virksomhet.

 

Kvalitetssikring og medisinsk autoritet

Innholdet på denne siden er utarbeidet i tråd med retningslinjene for gjenoppliving utgitt av Norsk Resuscitasjonsråd (NRR), Helsedirektoratet og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap (DSB).

Faglig kvalitetssikret av:

  • Alexander MacKenzie, Ansvarlig førstehjelp, kurs og instruktører, Røde Kors Førstehjelp AS.

  • Susanne Mathiesen Monsen, Markeds- og kommunikasjonssjef, Røde Kors Førstehjelp AS.

Relaterte artikler